I nuovi primari!

A fine aprile il Direttore di Zona, Pesaresi, annunciava che ci sarebbero state 50 nuove assunzioni e sarebbero stati scelti 4 nuovi Dirigenti di struttura complessa (primari).
Qualche giorno fa il Direttore ha presentato, in conferenza stampa (leggi qui, qui e qui), i nuovi primari del Pronto Soccorso e del Dipartimento di Salute Mentale della ZT 4, si tratta rispettivamente di Gianfranco Maracchini e Paolo Pedrolli a cui vanno i nostri migliori auguri.
Restano ancora da assegnare le dirigenze della Medicina e della Radiologia.
L'intero Servizio Sanitario Regionale è prossimo ad una riorganizzazione e sembra che il tempo delle Aree Vaste, fin'ora poco più di un'idea organizzativa, si stia avvicinando. In quest'ottica essere scoperti di primari significa mostrare il fianco e subire la prossima riorganizzazione piuttosto che esserne protagonisti. Un esempio su tutti per essere più chiari: il fatto che nel Dipartimento di Prevenzione in tutta la Provincia di Ancona vi sia un unico Dirigente di struttura complessa (ZT 7 Ancona) mentre a Senigallia vi sia un Dirigente Medico Responsabile (ma non primario, non Dirigente di Struttura complessa) fa pensare che nel prossimo futuro Ancona avrà il primato su quesrto settore. In sostanza è un po' come il Risiko... se hai pochi carrarmati sei destinato a soccombere.
Speriamo bene e speriamo che la Medicina e la Radiologia abbiano presto i propri primari.

Seminario interno Asur

Oggi, venerdì 28 gennaio 2011, alle ore 15 (tra pochi minuti) avrà inizio un importante seminario interno con il gruppo dirigente sanitario e amministrativo su prospettive e obiettivi futuri della Zona Territoriale 4 di Senigallia. Il seminario, organizzato dalla Direzione di Zona dell’ASUR Marche, si terrà ai Duchi della Rovere.
Le modalità con cui è stato comunicato l'evento sono bizzarre. L'evento è stato organizzato dall'ASUR ma il comunicato è stato inviato alle testate giornalistiche on-line dal Comune di Senigallia.
Qual'è il senso di comunicare alla popolazione un evento interno al quale dunque la popolazione non potrà partecipare?
Da una prima valutazione del programma del pomeriggio (vedi sotto) mi sorprende l'assenza di un intervento dedicato alla situazione e agli obiettivi del Presidio Ospedaliero... Del resto non sono certo io a richiederlo a gran voce. Troppo spesso l'equazione Ospedale = Sanità Pubblica distoglie dalle altre articolazioni operative del sistema sanitario locale; mettere da parte la classica visione ospedalocentrica della sanità non mi sembra poi così male!
Il mio personale auspicio è che le relazioni presentate nel pomeriggio siano pubblicate on-line, affinchè chiunque possa comprendere le direzioni strategiche che il nostro sistema sanitario sta percorrendo.

Il programma del pomeriggio (ricostruito dall'articolo apparso su VS):

- Prime evidenze sulle condizioni di salute della popolazione: tracce di lavoro (dott.ssa Rosanna Rossini)
- Situazione e obiettivi del Distretto Sanitario (dott. Gilberto Gentili)
- Situazione e obiettivi del Dipartimento di Prevenzione (dott. Giovanni Fiorenzuolo)
- Obiettivi per il futuro delle professioni sanitarie (dott.ssa Manuela Silvestrini)
- Risultati della gestione 2010 e previsioni per il 2011 (dott.ssa Valeria Tinti)
- 2011: nuove strategie per il farmaco (dott.ssa Paola Borona)
- Obiettivi per il futuro (dott. Franco Pesaresi, Direttore della ZT 4 di Senigallia)
- Conclusioni (dott. Piero Ciccarelli, Direttore Generale ASUR Marche)

Pesaresi sui tagli al personale della ZT 4

(nella foto da sinistra: Pesaresi, Volpini, Sardella)

In giornata è apparso il resoconto della IV commissione consiliare convocata dal presidente Simeone Sardella (leggi qui l'articolo di VS).
Di seguito le parole del Direttore di Zona così come sono state riportate nell'articolo:
"Non c'è stato inoltre alcun taglio al personale e il saldo tra assunzione e cessazioni tra il 2010 e il 2011 è in parità. Nel 2010 infatti, in totale, ci sono 155 cessazioni a fronte delle 145 assunzioni. Il piano per il 2011 prevede, a fronte di 30 cessazioni, 40 assunzioni.
Ovviamente alcune criticità ci sono e riguardano il fatto che alcune assunzioni non avverranno per sostituzione immediata con un disagio comunque contenuto.

A chirurgia i due pensionamenti saranno coperti dal 1° gennaio così come in psichiatria i quattro posti vacanti per pensionamento saranno coperti immediatamente con due assunzioni e altre due a metà del 2011; in quanto ai paventati tagli per endocrinologia, è bene chiarire che non possono esserci tagli laddove il servizio non esiste. L'attività semmai è svolta dal reparto di diabetologia. In questo momento c'è un incarico che è in scadenza a dicembre e che sarà riassunto nel 2011. Anche al Pronto Soccorso non ci sono carenze di organico nel senso che tutto il personale previsto è in servizio. E' vero che deve essere nominato il primario, ma il suo ruolo è comunque svolto da un medico. A proposito invece della mancanza di un autista di ambulanza, non siamo riusciti ad ottenere un'assunzione in più ma abbiamo acquistato il servizio dalla Croce Rossa dei paesi limitrofi e dunque avremo comunque un autista con un mezzo in più”.

A seguito di queste dichiarazioni la mia preoccupazione rimane: Pesaresi parla di cessazioni ed assunzioni con riferimento dunque ai meccanismi secondo i quali, seppur con alcuni ritardi, sarà garantito il turn-over del personale: ma così facendo si prende in considerazione unicamente il personale assunto e non quello in servizio con contratti a tempo determinato o con rapporti di lavoro libero-professionale. E mi sembra che in parecchi (ma non ho dati ufficiali alla mano) se ne siano tornati a casa senza appello, privando le strutture sanitarie della Zt 4 di personale prezioso, ancor più perchè non sostituito.

Polemiche estive sulla sanità senigalliese

Il dibattito degli ultimi giorni mi incuriosisce. Alcuni politici locali vorrebbero addirittura le dimissioni del nuovo Direttore di Zona... Cosa è successo? Quali sono le accuse?
Tutto ha avuto inizio nei primi giorni del mese di agosto; durante la Conferenza dei Sindaci il nuovo Direttore di Zona, Persaresi, ha relazionato sul piano di rientro della nostra Zona Territoriale.
Riporto in ordine cronologico le notizie apparse su Vivere Senigallia, i titoli parlano da soli e chiariscono rapidamente l'accaduto:

- Ostra Vetere e Ostra: barricate dei sindaci contro il buco da 6 milioni dell'Asur

- Buco nella sanità: Mangialardi, 'Vigileremo sulla qualità dei servizi'

- Volpini sul buco da 6 milioni nella sanità: 'Sì a un fronte comune, no a demagogia'

- Pesaresi: 'Il deficit sanitario è di 3.4 milioni, sulla stampa cifre fantasiose'

- Sanità, Olivetti e Bello: Pesaresi si dimetta

- Paradisi: ecco come la Asur 4 ha buttato via i soldi dei senigalliesi

- Sanità, Rsu: lavorare insieme per salvaguardare le nostre eccellenze

- Casagrande: la Regione dica quale deve essere il modello organizzativo della sanità

- Sanità, Bello e Olivetti: sbagliato trascinare il dibattito sul piano politico

- Asur, Paradisi: spariscono 46 mila euro e nessuno paga

A me sembra che ci si stia perdendo nei discorsi quando ciò che accade è ben più grave e sotto gli occhi di tutti. Alcune settimane fa ad un medico operante nella UO Medicina del nostro Ospedale è scaduto il contratto a tempo determinato. Il contratto non è stato rinnovato. Mi sembra che sia opportuno ragionare di cose concrete e questo episodio lo è.
Le accuse di Paradisi sono concrete ma hanno una tempistica discutibile e non portano a nulla.
Le accuse di Bello e Olivetti sembrano "preventive" ed eccessive quando arriverebbero addirittura a chiedere le dimissioni di Pesaresi.
Io, da cittadino senigalliese, chiedo ai politici che vi sia vigilanza su quanto viene fatto dalla Direzione di Zona, perchè in questo periodo di crisi, che accomuna tutti, si lavori per il bene comune, si tagli ciò che deve essere tagliato, si annullino gli sprechi, si sotterrino le logiche clientelari... tutto questo va bene perchè tutti i cambiamenti che saranno fatti non sposteranno di un centimetro la capacità di offrire un'assistenza sanitaria di qualità... ma quando si manda a casa il personale sanitario... qualche dubbio comincio ad averlo.

Le prime dichiarazioni del nuovo Direttore di Zona

Le prime parole del nuovo Direttore della ZT 4 di Senigallia sono chiare e spero non siano le uniche: “L'Ospedale della zona territoriale 4 può crescere ancora mentre le liste di attesa devono calare”. Poi il Direttore prosegue: “Sono assolutamente convinto che questo obiettivo sia alla portata dell'ospedale di Senigallia. Credo nell'utilità di un ospedale ad elevata tecnologia e lavorerò per rendere il nosocomio ancora più dotato e funzionale perchè per risolvere i problemi più gravi servono professionalità (e quelle non mancano) e tecnologie”.

Pesaresi si presentava sulla carta come un buon esperto di sistemi di cure territoriali. Per questo motivo pensavo che le sue parole sarebbero state differenti. E invece no, è sempre il solito ritornello: "ospedale, ospedale, liste d'attesa... ospedale, ospedale, liste d'attesa." Niente cure domiciliari, niente prevenzione, nessun accenno ai bisogni di salute della popolazione, l'attenzione è incentrata sull'offerta di servizi, ovviamente ospedalieri!
Diamo tempo al tempo e attendiamo che il Direttore abbia modo di insediarsi, di conoscere il territorio e l'organizzazione che andrà a dirigere. Nei prossimi anni saremo sempre qui, pronti a valutare l'operato di chi ha l'incarico di dirigere la sanità locale.

Ecco la "terna" per la ZT 4 di Senigallia

Si avvicina il cambio ai vertici delle Zone Territoriali ASUR. Le terne (ovvero l'elenco dei tre nomi tra i quali sarà scelto il Direttore di Zona) sono state pubblicate. Per Senigallia la terna è la seguente:
1. Maurizio Bevilacqua (attuale direttore della stessa Zt 4 di Senigallia);
2. Franco Pesaresi (direttore Area Servizi alla Persona e alla Famiglia del Comune di Ancona);
3. Nadia Storti (direttore sanitario dell’Azienda Ospedaliero Universitaria-Ospedali Riuniti di Ancona).
Qualche tempo fa voci di corridoio davano per "spacciati" tutti i Direttori di Zona, che sarebbero stati rimpiazzati, tutti, nessuno escluso. Nulla di più falso. Del resto niente più delle terne dei Direttori di Zona è oggetto delle voci più disparate e di quello che chiamo "gossip-sanità".
Detto questo veniamo ai fatti: nella terna di Senigallia è ancora presente il nome dell'Ing. Bevilacqua, attuale Direttore di Zona. Bevilacqua ha fatto sostanzialmente bene a Senigallia e non vedo perchè dovrebbe essere sostituito. Comunque, fatto interessante, il suo nominativo è presente anche nella terna relativa alla ZT 5 di Jesi.
Non conosco Pesaresi se non per le informazioni sommarie che si trovano in rete (qui il curriculum vitae). È attualmente il Direttore dell'Area Servizi alla Persona e alla Famiglia del Comune di Ancona ma sembra avere ottime esperienze in campo sanitario ed è particolarmente interessante l'esperienza maturata sul versante "cure territoriali" (ADI, Assistenza agli anziani non autosufficienti...): finalmente un Direttore di Zona che non veda solo "Ospedale"?!

Poi c'è la Dr.ssa Nadia Storti, attuale Direttore sanitario dell’Azienda Ospedaliero Universitaria-Ospedali Riuniti di Ancona. Un'ottima professionista che farebbe sicuramente bene nel ruolo di Direttore di Zona.

A margine di questo post mi piace sottolineare che nella terna della ZT 8 di Civitanova appare il nome del dott. Alessandro Marini, attualmente Direttore della struttura complessa "Tutela salute anziani" del Distretto Sanitario di Senigallia.

NB: al momento della stesura del post ho avuto modo di valutare solo le terne delle ZZ.TT. 4, 5, 6, 8, 12, 13. Ulteriori considerazioni potranno far seguito alla lettura delle terne mancanti.

Bevilacqua su Marcantoni e Paradisi (parte seconda)

Vi ricordate delle polemiche di Marcantoni e Paradisi sul nuovo monoblocco ospedaliero?
Ne abbiamo parlato qui.
Ora giunge la risposta del Direttore di Zona "da galantuomo a galantuomo ed essendo ormai scomparse le fibrillazioni elettorali che hanno spinto alcuni, in ricerca di protagonismo e visibilità, a usare strumentalmente argomenti e polemiche varie relativamente alla sanità senigalliese".
Mi auguro che con lo stesso spirito il Direttore voglia rispondere ad altre domande che meritano risposte.

Bevilacqua su Marcantoni e Paradisi

Bevilacqua, Direttore della Zona territoriale 4 di Senigallia, ha risposto alle critiche mosse da Marcantoni e Paradisi.
Quindi, per conoscenza di chi è stato incuriosito, infastidito o allarmato dalle parole di Marcantoni e Paradisi ripropongo qui la risposta di Bevilacqua. Sulla stessa vicenza si è recentemente espresso anche Attilio Casagrande, ex Direttore del Pronto Soccorso di Senigallia, definendo le accuse mosse da Marcantoni e Paradisi "stupidaggini elettorali".
Qualche giorno fa anche su SpeS avevamo accennato qualcosa.
Condivido in pieno le parole di Bevilacqua:

"La salute è una cosa importante su cui non si deve speculare"

Quesiti che meritano risposte

Certi quesiti meritano risposte.
E quando qualcuno rimane in silenzio di fronte a quesiti che meritano risposte... beh, c'è da criticare il silenzio, perchè è silenzio che infastidisce.
Così, segnalo "L'intervista che non c'è", per le interessanti domande poste da Gianluigi Mazzufferi al nostro Direttore di Zona, Maurizio Bevilacqua.
Queste domande non hanno ancora una risposta perchè... "in prossimità delle consultazioni regionali potrebbero essere strumentalizzate e nuocere al nostro ospedale".
Ognuno interpreti come crede.
Io penso che le risposte ad alcune domande potrebbero aver generato qualche imbarazzo di troppo e la volontà di fuggire ad un confronto nel quale si dovrebbero ammettere le lacune del sistema sanitario zonale (per molti aspetti trasversali a tutte le Zone Territoriali): ad esempio l'indifferenza agli strumenti che permettono di migliorare la qualità dell'assistenza sanitaria, come, ad esempio, i questionari di gradimento dell'utenza che consentono di indagare la qualità percepita dai pazienti e consentono quindi, di migliorare i servizi erogati.
Rimaniamo in paziente attesa di risposte.

Inaugurazione del nuovo monoblocco

Dopo tanti anni, finalmente sono giunti al termine i lavori nel nuovo Monoblocco del Presidio Ospedaliero di Senigallia, che verrà inaugurato domenica 17 gennaio 2010, alle ore 16.30.
Nel sito dell'ASUR, Zona Territoriale 4, si legge quanto segue...

All’interno del nuovo monoblocco, oltre al servizio di Dialisi, trasferito circa otto anni fa da Ostra, al piano terra sarà sistemata la Risonanza Magnetica ed una nuova Tac di ultima generazione. Con il nuovo posizionamento al primo piano dell’unità operativa di radiologia, tutte le diagnostiche – compresa mammografia - troveranno spazio in quei locali. Per cui si avranno le diagnostiche cosiddette pesanti al piano terra e quelle leggere al piano superiore.
I piani superiori, saranno invece destinati alle degenze, mentre all’ultimo piano troverà sistemazione il nuovo complesso di sale parto e sala operatoria dell’unità operativa di Ostetricia e Ginecologia.
Cambierà anche l’ubicazione delle casse e del front office, collocato in una zona facilmente accessibile ed i cui percorsi non dovranno interferire con quelli interni.

Non resta che andare a dare un'occhiata.

Per chi volesse saperne di più... lo speciale di Misa Sanità.